Richiesta di visita in cantiere

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    Che venga eseguita una visita di consulenza nel cantiere dell'impresa:

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    Cantiere sito nel Comune di:

    In via/località:

    Eventuale persona da contattare in cantiere:

    Telefono

    Se presenti, elencare le altre imprese oltre a quella principale:

    Seconda

    Terza

    Quarta

    MOTIVO PER IL QUALE SI RICHIEDE LA VISITA:

    Pericolo incidente gravePericolo morteSituazione non in sicurezzaIntervento migliorativo condizioni sicurezzaVisita consulenza preventivaAltro

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